アルプラゾラム(ザナックス)対クロナゼパム(クロノピン)

アルプラゾラム(ザナックス)およびクロナゼパム(クロノピン)は、不安を鎮め、他の障害を治療するのに役立つベンゾジアゼピンです。 アルプラゾラム(ザナックス)は、不安障害、パニック障害、うつ病に関連する不安の治療に使用されます。 クロナゼパム(クロノピン)は、てんかんのほか、パニック障害、発作、不安障害、パラソムニア、OCD、臨床的うつ病に処方される場合があります。

比較表

アルプラゾラムとクロナゼパムの比較表
アルプラゾラム クロナゼパム
商号ザナックスクロノピン
処方不安障害、パニック障害、うつ病による不安の急性症状の管理パニック障害、発作、てんかん、時には不眠症
妊娠猫。D(米国)[妊娠中は危険。 詳細については記事を参照してください]C(AU)D(US)[妊娠中は安全ではありません。 詳細については記事を参照してください]
扶養責任高(中毒性)高(中毒性)
副作用眠気、めまい、かすみ目、頭痛、記憶障害、集中力の低下、睡眠障害、手足のむくみ、筋力低下、バランスと協調の欠如、不明瞭な発語、胃のむかつき、吐き気、嘔吐、汗、口渇など眠気、めまい、記憶障害、疲労感、筋力低下、平衡感覚の喪失、会話の不明瞭、口がだるいまたは口渇、鼻水または鼻づまり、食欲不振、吐き気、視力障害、頭痛、睡眠障害、皮膚発疹または体重変化
人生の半分即時リリース:11.2時間。 延長リリース:10.7〜15.8時間18〜50時間
フォーム錠剤(0.25、0.5、1または2mg)錠剤(0.5mg、1mgおよび2mg)および溶解錠剤(0.5mg、1mgおよび2mg)
制限事項狭角緑内障のある人またはSporanixまたはNizoralを服用している人は使用しないでください。重度の肝疾患、狭角緑内障がある人、または他のベンゾジアゼピンにアレルギーがある人は使用しないでください
法的地位POM(英国)スケジュールIV(米国)処方のみ(S4)(AU)スケジュールIV(CA)スケジュールQ(英国)スケジュールIV(米国)
排泄
バイオアベイラビリティ80〜90%90%
効果脳のGABAを増加させる脳のGABAを増加させる
代謝肝臓、シトクロムP450 3A4経由肝CYP3A4
CAS番号28981-97-71622-61-3
摂取オーラル経口、IM、IV、舌下
C17H13ClN4C15H10ClN3O3
中毒性のはいはい

利用可能なフォーム

クロノピンは、0.5mg、1mg、2mgの錠剤と、0.125mg、0.25mg、0.5mg、1mg、2mgの崩壊錠で利用できます。

全部使いたくない

ザナックスは、0.25mg、0.5mg、1mg、2mgの錠剤で利用できます。 2mgの錠剤はマルチスコアであり、分割できます。

効果

クロノピンとザナックスは両方とも、脳内のガンマアミノ酪酸(GABA)の効果を高めて神経系を落ち着かせます。 彼らは眠気や鎮静を引き起こす可能性があります。

クロノピンの仕組み

このビデオは、クロノピンまたはクロナゼパムがどのように作用し、てんかん患者を助けることができるかを示しています。

Xanaxの仕組み

ザナックスまたはアルプラゾラムの仕組み:

用途

クロノピンはてんかんだけでなく、パニック障害、発作、不安障害、パラソムニア、OCD、臨床的うつ病にも処方されることがあります。

ザナックスは、不安障害、パニック障害、うつ病に関連する不安の治療に使用されます。

効果

クロノピンとザナックスは、個人によって効果が異なります。 マサチューセッツ総合病院による1991年の研究では、クロノピンとザナックスがパニック障害の治療に同等に有効であることが判明しました[1]。

報告されているクロナゼパムの抗パニック効果をテストするために、著者はパニック障害のある72人の被験者を、アルプ​​ラゾラム、クロナゼパム、またはプラセボのいずれかによる6週間の治療に無作為化しました。 エンドポイント分析は、パニック発作の頻度、全体的な恐怖の評価、および障害の程度に対して、プラセボ治療ではなく両方の積極的治療の有意な有益な効果を実証しました。 2つのアクティブな治療の比較では、小さな違いを検出する能力は限られていましたが、1つのエージェントが別のエージェントよりも有利であるという有意な違いと一貫した傾向はありませんでした。 鎮静および運動失調が報告されている最も一般的な副作用でしたが、これらの影響は軽度で一過性であり、治療結果を妨げませんでした。 この二重盲検プラセボ対照試験の結果は、クロナゼパムの抗パニック効果の以前の報告と一致しています。

科学的研究

以下の科学的研究は、ザナックスとクロノピンの効果に関連する有用な情報を提供します:

  • 1997年の研究では、アルプラゾラム(xanax)が急性ストレス条件下で生理的活性化(心拍数、呼吸数)を増加させ、飛行恐怖症の暴露による治療効果妨げることがわかりました。 言い換えれば、ザナックスは常に飛行を恐れる人々を助けたわけではありません。
  • 2011年に公開された研究では、クロノピン(クロナゼパム)とザナックス(アルプラゾラム)の効果を調べ、クロナピンよりも短期的なザナックスの慢性投与により免疫系と血管に大きな悪影響を与える可能性があると結論付けました。ストレスによって影響が悪化します。
  • プロザック(フルオキセチン)との同時投与:1992年の調査研究では、ザナックスをプロザックと併用すると、ザナックスの半減期が延長され、クリアランスが損なわれることがわかりました。 プロザックはクロノピンにそのような影響を与えません。
  • 1988年の研究では、患者がアルプラゾラムに依存するようになると、クロルアゼパムをアルプラゾラムに置き換えることが可能であることがわかりました。
  • 2000年の研究では、1989年と1990年の古い医療記録を調べて、ザナックスまたはクロノピンが自傷行為や暴行などの抑制されない「問題」行動の増加を引き起こすかどうかを判断しました。 この研究は、そのような行動のリスクはプラセボが投与されたときと変わらないと結論付けました。

投与量

クロノピンは、医師のアドバイスなしに9週間以上服用しないでください。 1日あたり0.5〜1 mgを超える用量は、有意な鎮静と関連しています。

不安障害のある成人の場合、Xanaxの初回投与量は1日3回、0.25mgから0.5mgです。 この用量は、分割用量で最大4mgまで増加する場合があります。 投与量を徐々に減らす必要があります。

副作用

一般的なクロノピンの副作用には、眠気、めまい、記憶障害、疲労感、筋力低下、平衡感覚の喪失、会話の不明瞭、鼻水または鼻水、鼻水、鼻づまり、食欲不振、吐き気、視力障害、頭痛、睡眠障害、皮膚が含まれます発疹または体重の変化。 より深刻な副作用には、混乱、幻覚、不随意の眼球運動、激しい鼓動、痛みを伴う排尿、青白い肌、あざができやすく、発作が含まれます。

一般的なザナックスの副作用には、眠気、めまい、かすみ目、頭痛、記憶の問題、集中力の低下、睡眠の問題、手足のむくみ、筋力低下、バランスと協調の欠如、不明瞭な言葉、胃のむかつき、吐き気、嘔吐、発汗の増加が含まれます、口渇、鼻づまり、食欲または体重の変化、性への関心の喪失。 より深刻な副作用には、抑うつ気分、混乱、胸痛、振戦、発作、黄undなどがあります。

制限事項

クロノピンは、重度の肝疾患、狭角緑内障、または他のベンゾジアゼピンにアレルギーのある人には使用しないでください。 アルコールと混合しないでください。

ザナックスは、ベンゾジアゼピンにアレルギーのある人や妊娠中の女性にも使用すべきではありません。 狭角緑内障のある人およびSporanixまたはNizoralを服用している人もザナックスを服用すべきではありません。 アルコールと混合しないでください。

撤退

クロノピンは中毒になる可能性があるため、用量を徐々に減らす必要があります。 禁断症状には、不安、いらいら、不眠症、振戦、発作、および恐らく悪化したパニック障害が含まれます。

ザナックスには離脱の危険性もあるため、投与量を徐々に減らす必要があります(通常は3日ごとに0.5mg)。

乱用

Zoloft、Lexapro、Prozac、その他のSSRI durgと同様に、KlonopinとXanaxは乱用の傾向があり、Schedule 3クラスの薬物よりもはるかに多くの傾向があります。

クロノピンとザナックスの乱用は、薬物が長期間にわたって使用されたときに発生します。 乱用の兆候には、毎日薬を使用する、常に手元に持っている、一日を始めるためにバリウムを服用する必要がある、薬を入手するために違法なことをする意思がある、医学的理由なしに服用する、服用するために大量を服用する必要がある前と同じ結果。

クロノピンは、薬物乱用、過剰摂取、薬物の合法的な使用に対する副作用など、救急部門の診察につながる2番目に頻繁に使用されるベンゾジアゼピンです。

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