リタリンvs.アデロール

アデロールは中毒性が高いと考えられていますが、 リタリンは、特に長期使用中に、より有害な副作用があります。 この比較では、アデロールとリタリン、注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療に処方された精神刺激薬、ナルコレプシーの用途、有効性、投与量、副作用、離脱および乱用の可能性を調べます。

比較表

アデロールとリタリンの比較表
アデロール リタリン
Adderallは、注意欠陥多動性障害およびナルコレプシーに使用されるアンフェタミン塩ベースの医薬品のブランド名であり、米国およびカナダでのみ合法です。リタリンは、ADHDまたは注意欠陥多動性障害、姿勢起立性頻脈症候群、ナルコレプシーの治療に承認されている精神刺激薬であるメチルフェニデートの商品名です。
薬の種類精神刺激薬精神刺激薬
有効成分混合アンフェタミン塩-デキストロアンフェタミンとレボアンフェタミン。 25%は不活性L-エナンチオマーです。メチルフェニデート
治療に使用ADHD、ナルコレプシーADHD、姿勢起立性頻脈症候群およびナルコレプシー。
利用可能なフォームタブレット(5、7.5、10、12.5、20、30 mg)または徐放性カプセル(5、10、15、20、25、30、36 mg)5、10、20mgで入手可能な短時間作用型の即時放出錠。 20 mgの徐放性(SR)。 10、20、30、40 mgの長時間作用型徐放カプセル。
投与量1日2〜3回、4〜6時間間隔で服用する錠剤-投与量は異なります。 1日1回服用される持続放出(「XR」)カプセル-XRカプセルは10mg、20mg、30mgで入手可能です。食事の前に1日2〜3回服用する錠剤。 1日1回または2回服用される徐放性錠剤。 カプセルは朝に1日1回服用する必要があります
有効性の窓即時リリース:4〜6時間。 延長リリース:8〜11時間。即時リリース:2〜3時間。 持続放出:4〜6時間。 延長リリース:10〜12時間。
法的地位℞処方のみ。 スケジュールII(米国)およびスケジュールI(CA)℞処方のみ。 管理(S8)(AU)スケジュールIII(CA)POM(英国)スケジュールII(米国)
ルート経口、ガス注入、静脈内経口および経皮
適応外使用うつ病、肥満、睡眠サイクル障害嗜眠、うつ病、肥満
妊娠猫。C(米国)C(米国)
10〜19歳の処方数(2011年、米国)160万263, 000
メーカーシャイアノバルティス
中毒性?はいはい–投与量を停止する前にゆっくりと減らす必要があります
扶養責任高いアデロールと比較して低い
制限事項妊娠中またはMAOIと一緒に服用しないでください妊娠中または三環系抗うつ薬またはMAOIと一緒に服用しないでください。 不整脈、高血圧または肝障害に苦しむ人々によって取られるべきではありません。
効果脳のシナプス間のドーパミンとノルエピネフリンの量を増やします。脳のシナプス間のドーパミンとノルエピネフリンの量を増加させる
副作用減量、不眠症、頭痛、いらいら、筋肉の緊張の増加、不安、心拍数の増加、血圧の増加、口の乾燥、時間の経過による効力の低下。 小児期の身体の成長を遅くします。緊張、眠気、不眠症。 長期間使用すると精神病を引き起こす可能性があります。 小児期の身体の成長を遅くします。
禁断症状極度の疲労、不眠、いらいら、精神的な抑うつ精神病、うつ病、いらいら、ADHD症状の一時的な悪化
詰め替え可能?番号番号
ジェネリックが利用可能ですか?はいはい
商号Adderall、Adderall XRコンチェルタ、メチリン、リタリン

アデロール

用途

リタリンとアデロールの用途はほぼ同じです。 両方の薬は注意欠陥多動性障害(ADHD)とナルコレプシーの治療に使用されます。 一部の医師は、うつ病や肥満についても処方します。 それらには同様の作用メカニズムがあります。薬は脳内のシナプス間のドーパミンとノルエピネフリンの量を増加させます。

アデロールは、睡眠サイクル障害の治療に処方されることがあります。 リタリンは姿勢起立性頻脈症候群と治療抵抗性の嗜眠の治療に使用できます。 リタリンは、メタンフェタミンに依存している人を助けるためにも使用できます。

次のビデオで、精神科医のDr. Edward Fruitman博士とTrifecta Health Medical Centerのメディカルディレクターは、ADHDを持つ成人にリタリンまたはアデロールを処方するかどうかをどのように決定するかについて説明します。

効能

1999年に米国小児科学会の公式ジャーナルに発表された研究では、リタリンとアデロールの有効性と時間経過が比較されました。 研究者らは、数時間後、特に低用量の場合、アデロールが一般にリタリンよりも効果的であることを発見しました。 一般に、低用量のアデロールは、高用量のリタリンに匹敵する効果をもたらし、臨床上の推奨事項は、長期治療のためにアデロールを支持しました。

1999年に米国小児科学会のジャーナルで発表された別の研究では、AdderallとRitalinの両方が両親と教師によって評価されるように行動を改善したが、

Adderallの単回投与治療は、MPHの1日2回投与と同じくらい効果的であるため、薬物投与に学校を関与させることなく治療を管理する可能性が高まります。 さらに、有害な副作用または反応不良のために以前MPHで治療に失敗した若者は、Adderallで治療に成功する可能性があります。

1年以内に同じジャーナルに発表された、注意欠陥/多動性障害の治療におけるアデロールとメチルフェニデートの二重盲検プラセボ対照試験というタイトルの別の研究は、アデロールの行動への影響がより長く続くようであると結論付けました個々の投与後のメチルフェニデート[リタリン]のものより。

投与量

アデロールは、錠剤または持続放出カプセルの形で入手できます。 錠剤は通常、4〜6時間間隔で毎日2〜3回服用することを意図しています。 6歳以上の人の場合、投与量は5mgから1日1回または2回で始まり、毎週5mgずつ増やすことができます。 用量がめったに30 mgを超えることはありません。 カプセルは朝1日に1回服用し、丸ごと飲み込むか、開けて内容物をアップルソースに振りかけます。 カプセル剤を服用している成人は通常1日20 mgを服用しますが、小児と青年は通常1日10 mgから増量してから服用を増やします。

一般的なADHD薬のフォカリン、アデロール、ビバンセ、リタリンの比較。

リタリンは、即時放出錠剤、中間作用持続放出錠剤、または長時間作用持続放出カプセルで利用可能です。 通常の錠剤は、1日2〜3回、できれば食事の35〜40分前に服用してください。 すべて午後6時前に撮影する必要があります。 中間作用型の錠剤は、1日1〜2回、食事の30〜45分前の朝と午後の早い時間に服用してください。 長時間作用型の徐放性カプセルは、朝に1日1回服用します。 すべてを丸ごと飲み込むか、分割してリンゴソースに振りかけます。 平均投与量は1日あたり20〜30 mgですが、一部の人は最大60 mgを摂取する場合があります。

副作用

アデロールは成長率を一時的に低下させる可能性がありますが、最終的な成人の身長には影響しません。 食欲が減り、減量につながる可能性があります。 不眠症、頭痛、筋肉の緊張、いらいら、不安の増加、心臓障害のリスクの増加を引き起こす可能性があります。

リタリンの最も一般的な副作用は、緊張、眠気、不眠症です。 あまり一般的ではない副作用には、腹痛、脱毛、胸痛、食欲不振、血圧変化、めまい、多幸感、頭痛、過敏症、悪心、および傾眠が含まれます。 それは青少年の成長率を遅らせることができます。 研究によると、リタリンを使用している子供の6%が、数か月または数年の使用後に精神病になります。 これらの症状は、薬の服用をやめると消えます。 統合失調症または双極性障害と診断された個人は、小児期にリタリンを服用した場合、通常、障害の早期発症を示します。

制限事項

アデロールは、妊娠初期またはMAOI薬を服用してから2週間以内に服用しないでください。 SSRIと組み合わせると、セロトニン症候群のリスクを引き起こします。

リタリンは、妊娠中またはMAOI薬を服用してから2週間以内に服用しないでください。 また、三環系抗うつ薬と併用したり、重度の不整脈、高血圧、肝障害、薬物探索行動、または神経過敏のある患者が服用しないでください。 てんかん患者では発作の閾値を下げる可能性があるため、特別な注意を払う必要があります。 アドレナリン作動薬と組み合わせると、肝臓毒性のリスクが高まり、ゾロフトやレキサプロなどのSSRIと組み合わせると、高血圧、低体温、痙攣を引き起こす可能性があります。

撤退

アデロールは習慣形成薬です。 個人がアデロールの服用をやめると、極度の疲労、不眠症、いらいら、精神的な抑うつを経験する可能性があります。

個人が突然薬の服用をやめた場合、リタリンの離脱が起こる可能性があります。 症状には、精神病、うつ病、いらいら、および元のADHD症状の一時的な悪化が含まれます。

乱用

AdderallとRitalinは、大学生が集中力を高めるためによく使用されます。 アデロールは、この2つの中で最も人気があります。

人気

米国最大の薬局給付管理会社であるExpress Scriptsのレポートによると、さまざまな種類のADHD薬の市場シェアは次のとおりです。

市場シェア別上位ADHD薬
アンフェタミン/デキストロアンフェタミン(アデロール)38.1%
メチルフェニデート(リタリン、コンサータ、デイトラーナ、メチリン)23.4%
リスデキサンフェタミン(Vyvanse)16.1%
デキスメチルフェニデート(フォカリンXR)4.4%
アトモキセチン(ストラテラ)4%

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